根據市委統一部署，2024年4月8日至2024年6月21日，市委第二巡察組對北京大學深圳醫院黨委開展了七屆市委第八輪巡察。2024年9月27日，市委第二巡察組向北京大學深圳醫院黨委反饋了巡察意見。按照巡察工作有關要求，現將巡察整改進展情況予以公布。

　　一、黨委履行巡察整改主體責任情況

　　黨委堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實市委關于巡察整改工作的部署要求，以高度的思想自覺、政治自覺、行動自覺，堅決扛起巡察整改的主體責任，從嚴從實狠抓各項整改任務，確保整改工作落到實處、取得成效。

　　（一）深化思想認識，加強統籌部署。市委巡察組反饋意見后，黨委第一時間召開黨委會，深入學習貫徹習近平總書記關于巡視工作的重要論述，傳達巡察反饋意見，進一步提高領導班子成員的政治站位和思想認識，以最堅決的態度、最果斷的行動、最嚴格的紀律，不折不扣完成好巡察整改重大政治任務。

　　（二）健全領導機構，強化組織保障。黨委建立巡察整改“1+3+3”領導組織架構，成立由黨委書記擔任組長，其他領導班子成員擔任副組長、各職能部門負責人為成員的巡察整改工作領導小組。堅持“上下一盤棋”的系統思維，黨委書記切實擔起巡察整改第一責任人責任，親自部署整改工作、協調關鍵環節、調度重大事項、解決重點難題，并督促班子成員落實巡察整改“一崗雙責”。黨委每周一召開巡察整改推進會，通報整改工作進度，重點事項提級管理，確保巡察整改責任壓緊壓實。

　　（三）堅持從嚴整改，務求取得實效。把巡察整改工作與醫院高質量發展重點工作緊密結合，與落實全面從嚴治黨和黨風廉政建設緊密結合。將巡察反饋的具體問題和意見轉化為整改任務，做到整改到位一個、檢查驗收一個、對賬銷號一個，切實將巡察成果轉化為推進醫院高質量發展的不竭動力。

　　（四）構建長效機制，鞏固整改成果。做好巡察“后半篇文章”，著眼標本兼治，推動形成長效機制。以制度建設為引領，“找病灶”“去沉疴”，推動醫院管理更趨規范；以流程優化為路徑，促服務提質增效，持續提升群眾看病就醫的獲得感；以正風肅紀為抓手，促黨風廉政和行業作風建設。通過巡察整改，不斷強化風險防控，加強警示教育，切實推進以案促改。堅持黨管干部、黨管人才原則，將“知事識人”干部工作體系的深圳創新經驗引入醫院，努力建設一支政治過硬、本領過硬、作風過硬的領導班子和干部隊伍。

　　二、巡察整改任務落實情況

　　（一）關于落實以往巡視巡察、審計發現問題整改方面

　　扎實推進審計發現問題整改。進一步強化黨委對審計工作的全面領導，完善審計工作組織架構，壓實整改責任落實，建立分級負責制，規范審計整改工作程序，統一整改標準要求，強化結果運用機制，促進干部擔當作為，確保審計整改工作規范、科學、高效開展。醫院已全部完成在市審計局整改系統、市衛生健康委內審系統中所有問題的整改銷號。

　　（二）關于學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，貫徹落實上級決策部署方面

　　1.深化政治理論學習。一是健全完善第一議題學習制度。印發《中共北京大學深圳醫院委員會第一議題學習制度》，緊跟市衛生健康委黨組第一議題學習內容和上級要求開展黨委會第一議題學習，向內設黨支部下發第一議題學習內容指引，扎實抓好醫院各級黨組織的第一議題學習，確保習近平總書記重要講話和指示批示精神及時傳達學習。嚴格落實“班子成員領學領讀、中層正職參學踐讀、主要領導評學導讀”學習機制，豐富學習形式，提升學習效果，推動學有成效，做到知行合一。二是嚴格落實黨委理論學習中心組學習制度。制定黨委理論學習中心組年度學習計劃，明確重點學習內容。認真學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，以及國家、省、市下發的重要文件精神和上級重要會議精神。堅持每季度向市委衛生工委報送學習情況，持續推進黨委理論學習中心組制度化、規范化。

　　2.穩步推進高水平醫院建設。一是加強重點學科建設。通過對現有學科、重點實驗室情況梳理，擇優確定重點培育科室，積極組織國家、省級臨床重點專科、重點實驗室創建申報工作。二是加快科研項目進度，提高科研轉化效能。深化與深圳醫學科學院、香港科技大學（廣州校區）等科研機構、高校的科研合作交流，建立醫校協同、共同申報高質量科研課題合作模式。三是加快推進藥物臨床試驗。多措并舉提高GCP項目承接積極性，2024年醫院GCP項目立項數超過前三年平均水平，醫院同時加快推動I期臨床藥物試驗專用病房建設。四是完善智慧醫院建設體系。健全信息化項目預研評審機制和驗收管理機制，進一步提升智慧醫院建設項目的科學規劃、合理建設和應用效能。醫院現已建立圖像型超算中心，完成啟元重癥大模型的臨床應用以及DeepSeek+知識庫本地化部署。2025年，醫院獲評為深圳市人工智能醫院建設單位，以此為契機，持續深化“三位一體”的智慧醫院建設。五是進一步深化與北大醫學部的交流合作。2025年，風濕免疫科、麻醉科和心血管外科等多個科室與北大醫學部共同合作申報高水平科研項目，新引進北大醫學部三名工程團隊，委托北京大學高等醫學研究院培養“醫師科學家”和“未來醫師科學家”，在醫療、教學、科研、管理上進一步與北大醫學部“深度融合”。

　　3.持續深化以公益性為導向的公立醫院改革。一是不斷減輕群眾就醫負擔。堅持因病施治、合理收費。通過建設門診駕駛艙管理信息系統，成立醫院運營管理小組，加強對門診患者次均費用、門診患者次均藥費等指標的常態化監測，對數據變化異常的科室及時督導提醒，制定針對性整改措施。市民群眾的醫療費用和藥品、耗材費用得到合理管控，呈現下降趨勢。二是持續加大門診號源和醫師資源投入。醫院進一步開放門診號源的投入量。進一步優化放號規則，合理設定高峰、非高峰時段掛號服務，科學分散就診流量。扎實落實“一次掛號管三天”便民惠民服務，進一步優化“續診”流程，為續診患者減免“重復掛號”。加強對醫院號源的規范管理，維護公共醫療服務公平性。三是優化績效分配機制。堅持“質量優先、控費增效”的政策導向，修訂醫院績效考核方案，增加質量、效率、控費三個考核維度，強化疑難病例救治能力，優化醫療收入結構，推動成本精細化管理，確保醫療服務的公平性。四是積極落實分級診療，助力提升基層診療能力。不斷拓展社康項目試點的覆蓋面，社區藥學項目組、風濕性疾病項目組、社區護理組的社康覆蓋面不斷擴展。五是持續改善患者就醫體驗。推動預住院、免陪護等服務模式創新。定期分析醫院患者滿意度數據，梳理出影響患者滿意度提升的關鍵問題并持續改進。制定社會監督員制度，建立由人大代表、政協委員等社會各界人士組成的社會監督員隊伍，充分發揮社會監督對促進醫院行風和服務水平提升的積極作用。定期召開患者代表座談會和社會監督員座談會，認真聽取患者代表和社會監督員對改善醫院服務流程、服務質量的寶貴意見建議并積極整改。醫院門診患者滿意度、住院患者滿意度穩步提升。

　　4.加快推進重大建設項目。一是市新華醫院順利開業。2024年12月26日，深圳市新華醫院正式啟用。經過半年多運營發展，門診開放的臨床科室不斷增加，接診量大幅提升，建立了暢通的急危重癥患者轉診轉運機制。深汕人民醫院主體結構已全面封頂，各項基礎建設全面提速。二是全力推進內科樓裝修改造。已制定老舊病區裝修推進時序圖，并將內科住院樓老舊病區裝修改造列為醫院“十五五”期間重點項目，加快推進裝修改造進程。三是新急診樓已投入使用。生殖醫學科、急診科已整體搬遷到新急診樓。新急診樓投入使用后，向社會及市民提供了功能設施更加完善的就診條件和就醫環境，患者醫療安全、就醫流程和就醫體驗顯著提升，綜合救治能力不斷提升。

　　5.著力防范化解重大風險。一是醫療質量管理持續改善。結合國家最新醫療質量管理要求，多措并舉確保醫療質量與患者安全。著重強化對風險較高的臨床科室和重大疑難手術的管理，加強醫療安全入科巡查，常態化開展每周入科督導，加強對危重癥患者、住院時間長患者和手術轉運等關鍵環節的重點關注。二是完善信訪工作機制。重視群眾訴求回應的及時性，在市屬醫院首家建立“一站式”群眾服務中心，開通24小時接訴熱線電話，增配工作人員，提升快速處理能力，及時解決患者訴求。建立信訪案件“每周一議”工作機制，對重點民生訴求和信訪件及時研究部署，提升信訪處理效率和質量。三是樹牢安全生產意識。建立網格化的（院、科、組、人）四級安全管理模式，強化全院安全生產意識，確保院科兩級安全生產“一崗雙責”落實落地。每年開展各類安全生產應急演練，嚴格落實全員安全生產培訓，常態化開展醫院消防隱患排查，確保各類消防設施設備按要求配備。四是加強信息安全管理。建立信息系統和信息設備定期安全巡查機制，每周執行服務器全面病毒掃描，加強醫院防火墻設備安全策略配置；建立系統上線和安全監測聯動機制，規范系統上線前的安全檢測流程，確保系統無隱患上線。

　　（三）關于持續深化從嚴治黨，不斷改進作風建設方面

　　1.認真履行全面從嚴治黨“兩個責任”。一是黨委認真落實全面從嚴治黨主體責任。黨委書記帶頭落實第一責任人職責，班子成員嚴格執行“一崗雙責”要求，形成齊抓共管的工作格局。認真制定黨委落實全面從嚴治黨工作責任清單和年度重點任務安排，將管黨治黨工作納入重要議事日程，確保各項工作任務責任落實到部門。二是醫院紀委嚴格履行全面從嚴治黨監督責任。不斷提升紀檢監督水平和執紀問責力度，充分發揮紀委監督檢查工作效能，強化對重點領域的日常監督檢查。

　　2.持續加強黨風廉政建設。一是黨委制定年度黨風廉政建設責任清單，圍繞《全國公立醫療機構行風管理核心制度要點（2024年版）》梳理完善醫院行風管理核心制度，加強《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》的分級宣教和以案促改警示教育。二是加強醫德醫風建設。重新修訂《醫德醫風考評制度》，對全院醫護人員開展醫德醫風年度考評，建立醫務人員醫德醫風考評檔案，加強警示教育力度，對涉及違反《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》的問題線索從嚴查處。三是強化黨員干部廉政教育。以現場參觀、觀看警示教育片、通報典型案例等形式，分級分類對重點崗位人員開展廉政教育，引導廣大黨員干部明底線、知敬畏；加強權力制約，嚴格落實干部報告個人事項，建立紀檢部門對防止利益沖突審查機制。嚴格執行兼職審批報備制度，開展專項培訓，加強對領導干部兼職規定的政策解讀。

　　3.嚴格落實中央八項規定精神。一是加強經費規范管理。完善財務管理和各類專項經費管理制度，印發《關于進一步規范院內聘請專家、加班費等費用支出的規定（暫行）的通知》《關于印發會議費管理辦法（暫行）的通知》，明確費用范圍、標準及報銷程序、全面加強各類經費的嚴控和規范管理。二是嚴格貫徹落實中央八項規定精神及其實施細則。不斷提高行政效能，簡化各類行政審批流程，減少不必要的會議召開和文件印發。三是結合深入貫徹中央八項規定精神學習教育，召開理論學習中心組學習暨專題警示教育大會，向“關鍵少數”通報典型案例，以案示警。

　　4.全面加強醫院招標采購管理。一是加強采購規范管理。成立醫院招標采購工作小組，實現招標采購歸口管理；印發《招標采購管理辦法（試行）》及實施細則。加強對供應商的監督管理，定期召開供應商廉潔座談會，對供應商開展廉潔警示教育，加強對圍標串標的防范和監督力度。二是完善采購詢價機制。建立采購詢價機制和供應商負面清單機制，確保采購價格符合市場合理區間范圍，違約供應商將被列入負面清單。三是加強醫療設備采購的科學論證。增設醫院年度設備采購計劃論證環節和技術參數論證預審環節，確保醫療設備購入后有效、安全使用。定期召開醫學裝備管理委員會，就醫用耗材管理、醫療設備采購、醫療設備年度計劃等重點工作內容進行充分論證。建立大型設備使用監管機制，通過信息化手段監測大型設備的運行效率等相關數據，提高設備運行效率。進一步規范科研試劑招標采購，加強對科研試劑耗材二級庫管理。

　　5.完善內控機制建設。一是規范醫保基金使用管理。醫院建立醫保基金使用管理的專項自查自糾工作機制，持續開展常態化、精準化自查自糾。通過智慧醫保審核系統應用，實現事前攔截、事中提醒、事后反饋分析的閉環管理，保障醫保基金合法合規使用，確保國家醫保政策準確執行，切實保障患者權益。二是加強專項資金規范管理。進一步加強全面預算管理，修訂財務制度，包括全面預算管理、國內差旅費報銷、會議培訓經費、公務卡管理等制度，進一步加強財務管理精細化水平和風險內控機制。加強對專項經費統籌規劃，嚴控經費使用范圍，健全經費審批、分級審核、報銷管理、項目執行考核的閉環管理，確保資金使用合規、高效。三是規范藥品進銷存管理。對藥房盤點結果開展全面自查，進一步完善醫院結余藥品的管理與核算工作，通過遴選品規適宜藥品、調整藥品收費單位等方式，科學合理控制藥品結余量。四是加強醫院資產管理。嚴格按照《深圳市本級行政事業單位政府物業出租管理辦法》等文件要求，制定《醫院物業出租監督管理辦法》，嚴格落實醫院招租、轉租的合規性審批。進一步加強醫院周轉房管理，制定《周轉房管理制度》和《周轉房入住標準一覽表》，明確周轉房分配使用和租金繳納標準。

　　（四）關于黨組織建設，干部隊伍管理方面

　　1.全面加強黨的領導。一是提升黨委領導下的院長負責制運行質量。修訂醫院章程及議事決策規則，細化議事決策清單，完善黨委“三重一大”決策運行制度規范，嚴格執行黨委會議及院長辦公會議制度，確保所有“三重一大”事項根據議事規則及時上會審議，對“三重一大”決策加強全流程管控和決議跟蹤督辦。二是黨委認真履行黨建主體責任。印發《進一步加強醫院黨的領導、黨的建設工作實施方案》，完善醫院決策機制、內設黨組織建設、科室民主管理、支部書記述職評議、民主評議黨員、支部黨建工作考核等黨建重要工作制度和機制建設。

　　2.推動基層黨組織規范化建設水平再提升。一是內設黨支部實現應建盡建。完成對內設黨支部架構調整工作，內設黨支部實現應建盡建。全面梳理內設黨支部書記任職情況并完成支部書記任職調整工作。二是規范黨員發展。黨委進一步細化黨員規范發展流程和材料清單目錄，下發黨員發展規范指引制定醫院黨員發展流程圖和注意事項，為各黨支部規范發展黨員提供明確指引，切實把好黨員發展的政治關、質量關。三是規范黨費收繳工作。全面梳理黨費繳納情況，嚴格按標準、按規定核算和繳交黨費，嚴格規范黨費使用管理。

　　3.加強干部選拔任用管理。一是嚴格落實干部選拔任用程序。強化“凡提四必”的落實力度，防止“帶病提拔”。落實事業單位干部選拔任用工作指引，規范執行干部選拔任用程序，做到規范民主推薦程序、明確公示時間要求、規范紀實材料管理。二是加強干部監督管理。組織中層干部認真學習《關于進一步規范黨政領導干部在企業兼職（任職）問題的意見》等文件，強化干部兼職備案管理。修訂《工作人員出國（境）管理辦法》，嚴格規范干部職工的出國（境）管理，做到“應備盡備”“應管盡管”。

　　4.加強高素質專業人才隊伍建設。一是加大臨床科室學科帶頭人引培力度。結合醫院人才儲備和學科發展需要，制定2025年人才培養與引進計劃，分步實施干部選拔配置計劃。修訂《聘用客座教授管理辦法》和《聘用雙聘教授管理辦法》，促進引進人才與科室定位更加適配。二是多措并舉提高人才培養質效。強化醫院人才培養頂層設計，制定醫院年度衛生健康人才培養和引進計劃，完善《實用型臨床醫學人才培養計劃實施方案》，改進人才考核評價方案。優化醫院外出進修管理辦法，通過有效措施激勵醫務人員外出進修學習熱情。不斷提升臨床教學質量，住院醫師的首次醫師資格考試通過率在全市位居前茅。

　　5.規范內設機構設置。進一步規范內設機構設置和調整，嚴格按照市委編辦核定意見設置行政內設機構和臨床業務科室，落實干部定期交流輪崗制度。

　　三、下一步工作打算

　　接下來，黨委將繼續深入貫徹習近平總書記關于巡視工作的重要論述精神，錨定醫院高質量發展目標，堅持“當下改”與“長久治”相結合，建立健全整改長效機制，持續鞏固巡察整改階段性成果，加快打造現代化高水平研究型醫院，以實實在在的整改成效推動醫院高質量發展開創新局面。

　　（一）持續深化思想認識勇擔使命開創新局。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想筑牢思想之基，全面落實黨對衛生健康工作的領導，全面落實習近平總書記關于巡視工作重要論述精神，以巡察整改推動醫院領導班子、中層干部不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力，帶動醫院各級黨員干部學深悟透、融會貫通、真信篤行。嚴守政治規矩，嚴格落實重大事項請示報告制度，堅定擁護“兩個確立”、堅決做到“兩個維護”。

　　（二）持續攻堅推動巡察整改長效機制落地生效。認真對照巡察反饋問題，著力完善全面從嚴治黨長效機制，嚴格落實中央八項規定精神，堅持舉一反三，持續建立健全各項規章制度，加大對制度執行情況的跟蹤督查，推動各級責任壓緊壓實。適時組織開展自查自糾“回頭看”，進一步查漏補缺；對于需長期堅持的問題，緊抓不放、持續整改，按時匯報，確保巡察反饋問題“真整改、真落實、見實效”。

　　（三）持續推動醫院高質量發展開創新局面。以巡察整改為契機，筑牢“以人民健康為中心”的發展理念，扎實推進以公益性為導向的各項改革政策落地見效。通過強化醫院黨的全面領導，夯實黨建工作基礎，著力打造政治過硬、業務精湛的高素質干部隊伍和醫療衛生人才梯隊。持續提升醫療質量安全管理水平，在優勢學科建設、技術創新突破、服務品質提升等領域深耕細作，不斷強化醫院內涵建設。深化醫學人文關懷理念，切實提升群眾就醫獲得感和滿意度，以高質量黨建引領醫院高質量發展開創新局面。

　　歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。公開期限：2025年9月18日至10月18日。

　　聯系電話：0755-83923333；郵政信箱：深圳市福田區蓮花路1120號北京大學深圳醫院；郵政編碼：518036；電子郵箱：bjdxszyy@wjw.sz.gov.cn。

　　中共北京大學深圳醫院委員會

　　2025年9月18日